Bugun...



BÖBREK REFLÜSÜ ÇOCUKLARDA YÜKSEK TANSİYON SEBEBİ

Tarih: 01-05-2018 11:07:46 + -


Memorial Antalya Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Op. Dr. A. Egemen İşgören, çocuklarda böbrek reflüsü ve tedavisi hakkında bilgi verdi…


BÖBREK REFLÜSÜ ÇOCUKLARDA YÜKSEK TANSİYON SEBEBİ

Genetik yapısal bozukluklar en önemli neden

İdrar kesesinde toplanmış olan idrarın, normalin tersine böbreklere geri akması olarak tanımlanan böbrek reflüsü; idrar kanalının, mesaneye açıldığı noktanın genetik yapısal bozukluğundan kaynaklanabileceği gibi idrar kesesinin dışarı açıldığı noktadaki anatomik veya fizyolojik bir darlıkla da oluşabilir. Bu anomaliler nedeniyle idrar kesesinde toplanmış olan idrar böbreklere geri akar ve bu durum böbreklerin hem yüksek basınçlı hem de kirli idrarla temasına yol açar. Bu durum, uzun dönemde böbreklerin hasar görmesine yol açabilir.

 

Böbrek yetmezliğine yol açabilir

İleri derecede reflüde, idrarın tamamı dışarı atılamaz ve bekleyen idrarda bakteriler çoğalmaya başlar bu da enfeksiyona yol açar. Çocuklar idrar yaparken zorlanır ve yüksek ateş sorunları yaşanır. Enfeksiyon böbreklere ulaşırsa böbrek iltihabı ve buna bağlı böbrek hasarı gelişir. Oluşan böbrek hasarı böbrek kan akımını bozarak yüksek tansiyona neden olabilir. Çocukluk çağı hipertansiyonunun en önemli sebeplerinden biri de böbrek reflüsüdür. Sık sık ateşli idrar yolları enfeksiyonu geçiren çocuklarda, ailesinde böbrek reflüsü hastası olanlarda veya idrar yapmakta zorlananlarda, böbrek reflüsü sorunu akla gelmeli ve bu yönde kişi değerlendirilmelidir. Böbrek iltihabı geçiren çocukların %25-40’ında görülen böbrek reflüsü, tedavi edilmediğinde böbrek yetmezliğine yol açabilen ciddi bir hastalıktır.

 

Çocuk büyüdükçe kendiliğinden geçebilir

Böbrek reflüsünün tedavisi, hastanın yaşına, reflünün derecesine ve nedene göre farklılık gösterir. Çocuk büyüdükçe, üreter de uzar ve bozulan kapak mekanizması işlevsel hale gelebilir. Bu durumda reflü kendi kendine geriler ya da tamamen ortadan kalkar. Böyle bir ihtimale karşı uygun hastalar yakın takip ve önleyici antibiyotik tedavileri ile izleme alınabilir.

 

Sünnet tedavinin bir parçasıdır

Böbrek reflüsü teşhisi konulan erkek çocuklarında sünnetin de tedaviye önemli katkısı bulunmaktadır. Sünnet olan çocukların, olmayanlara göre idrar yolları enfeksiyonu geçirme oranları daha düşüktür. Erkek çocuklarda idrar yolları enfeksiyonlarını azalttığı bilinen sünnet, tedavinin bir parçası olarak tavsiye edilmektedir.

 

İleri derecede reflü cerrahi gerektirir

Böbrek reflüsünün ilerlediği durumlarda, böbrek fonksiyonlarında etkilenme tespit edilen hastalarda, uygun tedavi ile idrar yolu enfeksiyonları kontrol altına alınamayan kişilerde ya da takip ile reflü derecesi gerilemeyen vakalarda cerrahiye başvurulur. Cerrahide, reflünün düzeltilmesi endoskopik, laparoskopik veya açık ameliyatlarla gerçekleştirilebilir. Açık cerrahi ile reflü düzeltilmesi idrar kanallarının idrar kesesine giriş noktalarının yeniden şekillendirilmesine dayanır. Bu yolla yapılan işlemler, %92 – 98 gibi çok yüksek başarı oranlarına sahiptir.






Etiketler :

FACEBOOK YORUM
Yorum

DİĞER ÇOCUK SAĞLIĞI Haberleri

ÇOK OKUNAN HABERLER
SON YORUMLANANLAR
  • HABERLER
  • VİDEOLAR
FOTO GALERİ
  • BAŞ DÖNMESİNE YOL AÇAN 10 NEDEN!
    BAŞ DÖNMESİNE YOL AÇAN 10 NEDEN!
  • AKNEYE YOL AÇAN 10 ÖNEMLİ NEDEN
    AKNEYE YOL AÇAN 10 ÖNEMLİ NEDEN
  • KEFİR’İN 8 FAYDASI
    KEFİR’İN 8 FAYDASI
  • İNATÇI ÖKSÜRÜĞÜN 12 ÖNEMLİ NEDENİ
    İNATÇI ÖKSÜRÜĞÜN 12 ÖNEMLİ NEDENİ
  • BEBEĞİNİZİN UYKUYA RAHAT DALMASI İÇİN 5 TAVSİYE
    BEBEĞİNİZİN UYKUYA RAHAT DALMASI İÇİN 5 TAVSİYE
  • UYUŞMA VE HİS KAYIPLARININ 9 SEBEBİ
    UYUŞMA VE HİS KAYIPLARININ 9 SEBEBİ
  1. BAŞ DÖNMESİNE YOL AÇAN 10 NEDEN!
  2. AKNEYE YOL AÇAN 10 ÖNEMLİ NEDEN
  3. KEFİR’İN 8 FAYDASI
  4. İNATÇI ÖKSÜRÜĞÜN 12 ÖNEMLİ NEDENİ
  5. BEBEĞİNİZİN UYKUYA RAHAT DALMASI İÇİN 5 TAVSİYE
  6. UYUŞMA VE HİS KAYIPLARININ 9 SEBEBİ
FOTO GALERİ
VİDEO GALERİ
  • Osman Zeki Öner
    Osman Zeki Öner
  • Osmanlı
    Osmanlı
  • Kubat Ötme Bülbül
    Kubat Ötme Bülbül
  • Neşet Ertaş Evvelim Sen Oldun
    Neşet Ertaş Evvelim Sen Oldun
  • Aytaç Doğan İç Benim İçin
    Aytaç Doğan İç Benim İçin
  • İsmail Tunçbilek Derdin ne
    İsmail Tunçbilek Derdin ne
  1. Osman Zeki Öner
  2. Osmanlı
  3. Kubat Ötme Bülbül
  4. Neşet Ertaş Evvelim Sen Oldun
  5. Aytaç Doğan İç Benim İçin
  6. İsmail Tunçbilek Derdin ne
VİDEO GALERİ
YUKARI